商业医疗保险报销的原则和禁忌?
第一应细读保险责任条款
消费者在购买医疗保险时一定要清楚险种的责任范围,因为只有在保险责任范围内发生保险事故,保险公司才会履行赔付义务。例如,保险公司对住院医疗保险规定了合同生效日90天或180天的观察期,保险公司不赔付观望期内发生的医疗费支出。
第二在签订保险合同时应如实告知身体健康状况及既往病史
“如果投保人故意隐瞒疾病事实,保险事故发生后,保险公司可以不承担赔付责任,也不退还保费,最后受损失的是被保险人。”保险专家说,“如实告知”义务应以法律形式固定在保险合同上,否则保险公司可能以“隐瞒”病情为由拒赔。
第三重视免赔条款
住院医疗险有补偿型和津贴型两种,补偿型医疗险是根据被保险人的实际支出进行补偿,低于实际的花费,每家保险公司都规定了一个免赔额,低于免赔额,被保险人不能获得赔偿;津贴型医疗险则是根据被保险人的住院天数给付保险金,与医疗费无关,理赔时一般不需要原始发票,且不受补偿原则限制。
慧择提示:商业医疗保险理赔注意事项有哪些?首先应细读保险责任条款,其次在签订保险合同时要如实告知既往病史,最后,要了解商业医疗保险的免赔条款。
机动车商业保险示范条款2021?
1、商业车险产品更加丰富
重庆保监局财险监管处处长李昊轩表示,此次改革后,行业示范条款和保险公司创新型条款并存,丰富商业车险产品供给,满足多层次、多样化的保险需求。
2、多个险种保障范围拓宽
新版商业车险拓宽了保障范围,扩大了车损险和三者险、车上人员责任险等保险的保险责任,包括倒车镜车灯单独损坏、车载货物掉落等以往需投保了附加险才能获赔的事项现纳入了主险保险责任,无需另外花钱投保。与此同时,还解决了困惑消费者的所谓“高保低赔”、“无责不赔”等问题,保障了消费者的利益。
3、以往理赔记录影响更大
大雨过后“水泡车”该如何走保险理赔?
分情况来看,与车辆涉水有关的一共有两条保险,一个是最为常见的车损险,另一个则叫做发动机特别损失险,俗称涉水险。
1、车损险
关于车损险根据《机动车辆商业保险示范条款》规定,保险期间内,被保险人或其允许的合法使用人在使用被保险机动车过程中,因暴雨、洪水等自然灾害造成的被保险机动车的损失,保险公司将按约定负责赔偿。
如果汽车是停在小区或者地下车库中被水淹造成损失,只要车辆参保了车辆损失险,保险公司都会按照自然灾害进行赔付。
2、涉水险的赔偿要求则是
当车辆停止在路边或是地下车库被水泡了,只要不涉及在水中发动车辆,在这种情况下可走车损险进行理赔,所涉及到的车辆清洗费,线束检测等等,车损险都能理赔。
3、车辆在行驶时,开进积水路段,导致车内进水、熄火,无法前行。商业险保险责任中,明确指出:因暴雨造成的车辆损失,可依照保险合同约定赔偿。
如果车子被水泡了,这两个地方做错了,即使买了涉水险,保险公司还是会拒绝理赔!
1、涉水熄火后不能再次启动发动机
汽车一旦泡水,是千万不能再打火的,尤其是已经超过了轮胎的水深,如果这时候启动发动机,那基本就是报废的节奏了,保险一分钱都不会赔给你。所以,为了避免自己或者他人误打火,可以把汽车的变速箱档位挂到空挡。
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